轉--(這是政大新聞系汪琪老師前日寫下的沉痛文章，希望給有高齡父母的朋友參考)

老爸活著所受到的肉體痛楚.或許是換取他極樂後的喜!子女做的也許不全是對.卻是割捨不去的牽絆.你的用意他老人家懂得!只要是連心的父子.彼此都懂得!如果一輩子該承受的苦難早已注定.那麼截肢的痛苦已幫他提前了結此生所有的痛苦!睡了一星期.是他把此生欠的眠一次睡足!沒再張開眼睛.可能是他提前去神遊極樂.忘記再張開眼睛與你道別!一星期後他走了.應該是他決定移居到極樂淨土!或許行程安排緊湊.來不及說bye bye.但是他的精神一定與你同在.老人家已經在淨土極樂1年了.你怎麼還不放開?我們這裡才是阿鼻.怎麼會是阿鼻的人在傷悲已經極樂的親人!

非常值得省思...每個人生都必須面臨的問題!

說實話現在很多醫療機構都會以$為目的.救人已經不再是那裡優先(跟很多法規有關).當然還是有不少的醫生很熱血!有醫生與藥商勾結.或是醫生與病患勾結.所以法規才有那麼多檢查.檢查確定才能使用該藥劑.或是自費.差別在於誰付錢!醫師也不願冒險背負責任!

所以啦.吃的下.拉的出.睡的著.好死.就是福氣啦!當然有好酒喝.就更完美了!

敬你一杯.今夜,拿坑道藏高梁敬你!

感謝

引言：

說實話現在很多醫療機構都會以$為目的.救人已經不再是那裡優先(跟很多法規有關).當然還是有不少的醫生很熱血!有醫生與藥商勾結.或是醫生與病患勾結.所以法規才有那麼多檢查.檢查確定才能使用該藥劑.或是自費.差別在於誰付錢!醫師也不願冒險背負責任!

所以啦.吃的下.拉的出.睡的著.好死.就是福氣啦!當然有好酒喝.就更完美了!

敬你一杯.今夜,拿坑道藏高梁敬你!

 

**收到..看完文章有感而發..張兄所云即是..酒漢敬你一杯..炫原牛樟...感謝兄的開釋啟發..

吃的下.拉的出.睡的著.好死.就是福氣啦!

非常認問

進了醫院，醫生成了所有病人及家屬唯一可信賴的人，

但，偏偏，醫生卻每件事都要家屬自行決定，

當然，醫生有為難的地方，但病患及家屬呢？

不知道各位大大有沒有想過，為什麼醫師甚麼都要家屬決定?為什麼現在的醫療轉變成防衛性醫療?如果今天腦外傷病患顱內出血，立刻開刀有一半機會就活，不開僅一成機會，若患者30歲，你拼不拼?我是醫師，一定希望拼，旦救回來了，變植物人，變半身不遂，然後呢，醫師就等著上法院吧，救不回來，那更慘，你為什麼要讓他多痛一次呢，沒醫德，沒同理心，最近不就發生了嗎?不要跟我說沒裝那隻監測腦壓的就是造成他癱瘓的主因，怎麼沒人說是肇事者撞的他傷太重才這樣呢?是醫師撞癱他的嗎?醫師是兇手嗎?醫療本來就有不確定性，為什麼總是期待百分之百呢?希望救他回來的出發點錯了嗎?為什麼最後對醫師的處罰比對兇手還重?有媒體討伐兇手嗎?如果你是醫師，你會再幫病患家屬做任何決定嗎?將心比心，我相信你也會分析完情況後，請家屬自己決定，如果真的是進到醫院就信任醫師，結局會是這樣嗎?I don't think so。

前幾天在醫院走廊，聽到一個人跟她媽媽說醫院本來就是服務業，本來就該好好服務他，不是要把醫師捧得高高的，但是大家覺得這句話有尊重醫師嗎?如果你覺得跟其他服務業一樣，那，我可以不要服務你嗎?不行，因為沒醫德，醫師不能選擇病人，那您發現醫療跟服務業的差別了嗎?

當初，帶著滿滿的理想進到這個行業，不要說我們沒有同理心，我們當學生的時候就彼此插過鼻胃管，我也被打過針，抽過血，on過點滴，我們都清楚，沒人的身體天生就是來插管子的，但，如果今天一位病患吃東西會嗆到，或喘到無法把氧氣面罩拿下來時，你有想像過俄個三四天都不吃東西的感覺嗎?病患生病時，都是加倍在燃燒身體的養分，他有辦法撐多久呢?身為醫師，你應該就會建議家屬鼻胃管了，因為，這是不得已的最後選擇，難道要餓死患者嗎?有人會問，那不可以打點滴嗎?當然可以，但全靜脈營養的高滲透壓，不是周邊血管承受得住的，那打一條中央靜脈導管，不也痛一次?同樣的事，你接受了，醫師做了，然後病患仍然營養不良了，那是不是當初那條鼻胃管有市醫師的錯?因為腸胃道在生病時功能不好，但是多數人不會聽解釋了，僅會認為醫師，你真的很沒同理心耶!那醫師不想讓他餓著肚子，不也是同理心嗎?為什麼大家不這麼想呢?

我能了解大家面對親人受苦時的不捨，但身為醫師，應該就要提供患者最佳的建議，記得有一位老師跟我說過，在你決定開始任何治療前，一定要先考慮清楚，不要傷害到病人，好處一定要遠遠多於併發症，我一直謹記，打了這種抗生素，九成會好，但，總會有人是那一成不會好的，但，您若是那一成患者的家屬，試問，您能接受嗎?如果僅百分之一有嚴重併發症，而您就是那百分之一患者的家屬，您，能接受嗎?我相信，各位大大有很多人能體諒，醫師不是為了這百分之一的併發症，這十分之一失敗的機會來用這種抗生素的，但，相信我，我遇到更多家屬直接告訴你，你明明知道不一定會好，明明知道有併發症，你為什麼要用?而當下，他已經忘了醫師當初清清楚楚的解釋了，如果，您是醫師，我想，久而久之，您會採取多做多錯，少做少錯的策略了

那醫師該做甚麼呢?現在的環境，法官已經變成一個決定醫療處置的重要因子，而不是醫師的專業了，因為，醫師判斷該做，法官不見得會認同，臺灣法界仇視醫界不是新聞了，今天我為了有超過一半的機會可以救活患者而奮力一搏，法官會告訴我因為你失敗了，所以你錯了，好，如果今天法官大人也認為你沒錯，各位不知道有沒有聽過無過失道義賠償(?不太確定詳細名詞)，就是醫師你沒做錯，但是你還是要賠，大家覺得醫師真的錢賺得很多嗎?有人想過我們花了多少時間在醫院嗎?我們的家人在抱怨沒看到老公，小孩都看不到爸爸時，我想大家都不知道吧，大家都停留在沒健保實醫師過得真好，沒錯，我們比一般上班族收入好，但在健保的給付不斷下修，你覺得醫院會賠錢來維持醫師收入還是幫醫師減薪呢?還記得大一時，大家以考上醫科為榮，我在大六時，老師各訴我，這輩子我有超過一半的機會要跑法院，好自為之，在這樣的大環境下，當然大家都轉往醫學美容發展，當然大家都去當牙醫了，牙醫排明年年上升，醫美診所一家接一家，不是醫師沒理想，如果你跟我一樣遇到，看到這麼多，你也會被澆熄你的熱情的，像我，在幫病患急救時，另一個病患因為膝蓋退化性關節炎有點痠痛，我沒立刻去看他，而當我的面放話要找議員對付我，但他卻忘了我把他從敗血性休的死亡邊緣救回來，這也絕不是個案，一次兩次，你一定會覺得，你到底在幹嘛，做那麼多有用嗎?人家又看不到

現在的我，還抱一點希望跟熱情，還是希望可以做些甚麼，但看到很多實力堅強，有理想抱負的前輩一個個離開他的崗位，實在很擔心，在幾年，內外婦兒四大科將有人才斷層了，我想，醫病雙輸的年代即將到了，我只能好充實自己，希望可以做自己家人的後盾，沒有要引起筆戰，這也是我第一次在網路上發表這樣的感想，我只是一個小醫師，當患者出院時給我一個微笑跟謝謝，都可以讓我高興好幾天，我相信，也有很多人都是跟我一樣從這裡得到滿足感之稱自己走下去，不想引起筆戰，只希望大家可以從另外一個角度看醫療。也不要挑我毛病說醫師很忙怎麼有時間寫這麼多，因為我犧牲我的睡眠來希望大家可以更了解我們，明天，我一樣六點多就要起床，一樣工作，不敢說全部的醫師都是聖人般，但請相信大部分的醫師做任何建議出發點都不是要害你。希望，有醫病雙贏，互相尊重的一天，不要讓每個醫師的家屬都像我的父母一樣，後悔讓我走上這條路

 

我在 想...

增強能量方能擊退無盡挑戰

殊途同歸, 人人皆是

加油吧 í

最少我支持您

 

兄臺--一針見血..道出台灣少數人民的偏頗心態..從沒想..當你用一根指頭指向別人時..確有4根指向自己..說別人月領高薪時..不去想想..自己為何當初不去考試.努力.付出?卻只是仇忌別人的成就..

當看到我同學月領15萬多時.我好羨慕..但也後悔自己..為何當初貪玩.沒去努力...

感謝你的回應..

謝謝你犧牲這麼多難得的休息時間,

P大

好文 值得深思

看到大大您的回應，也道出醫護人員辛酸的一面，

其實絕大數的老百姓都是善良的，都相信醫生，

對於醫生治療後的最終結果，大多數老百姓也是接受的，

但無柰的是，少數激動的病患家屬及無良知的媒體，

帶給醫護極大的壓力，而缺乏醫護專業的法官，

又常在無意間作出不當判決，使得多數醫生開始尋求自保，

而最後權益受損的，就不僅只是醫護了，病人也常得不到最好的照料，

真的是醫病雙輸呵！

大ㄟ.

阮多桑在醫院時.醫生要我決定A或B時.

我都會反問醫生.若是您ㄉ父親.您會如何處理.

我問過3個醫生.他們都會想一下再告訴我.

想必是真ㄉ有想過.而我也沒白目到推翻醫生ㄉ方式.

當然有些決定很殘忍.也包括放棄急救.

但當聽到醫生說.如果是我家人.我也不希望他這麼痛苦.

人都會有同理心.把難決定ㄉ事.交給最專業醫生.應該是最好ㄉ

 

大樹..同感所說..轉貼這文章.也是心有所感啊...

感觸很多, 回想起我的爺爺

當時, 我們活的親人替90歲血管破裂腦中風延誤一晚送醫的老爺爺決定了該怎麼延續生命, 該如何急救, 該簽切結書...該送療養院...

但是我們能問他(病人, 中風, 植物人...)想要這樣救他嗎? 留下來的這五年, 他有意識到一直往返醫院急診急救, 他快樂多活了五年嗎?

我自己得不到答案

很值得深思的一篇文, 讓我有感而發...

親情最難割捨.....

我